Contexte

Contexte

En 2018, 382 000 nouveaux cas de cancers ont été diagnostiqués en France et représentent la première cause de mortalité prématurée. Il s’agit d’un problème majeur de santé publique. Les cancers digestifs représentent près de 20% des tumeurs solides chez la femme et plus de 24% chez l’homme.

Parmi eux, le cancer colorectal est l’un des cancers les plus répandus dans le monde. En France, avec plus de 40 000 nouveaux cas par an (23 000 hommes et 20 000 femmes), ce cancer se place en troisième position derrière ceux de la prostate et du sein. Il occupe surtout la seconde place en termes de mortalité, derrière le cancer du poumon.

Si les autres cancers digestifs diagnostiqués chaque année en France sont moins fréquents, comme le cancer de l’estomac (4ème cancer le plus fréquent dans le monde), du pancréas (5ème cancer le plus fréquent dans le monde), du foie (6ème cancer le plus fréquent dans le monde), leur pronostic reste sombre. Par ailleurs il est important de noter que l’incidence des cancers du foie et du pancréas sont en nette augmentation depuis 2 décennies.

Le projet 

Le projet

La Fondation Bordeaux Université accompagne depuis 2016 le projet PelviCare, projet d’excellence et de référence favorisant le développement de la recherche, de l’innovation, de la formation et de la diffusion des connaissances sur les pathologies colorectales et l’amélioration de la prise en charge des patients atteints de cancers colorectaux.

Ce projet, fondé par une partie du service de chirurgie digestive du CHU de Bordeaux, a réuni de façon transversale des cliniciens et chercheurs avec une expertise dans la pathologie colorectale, reconnue au plan national et international, au sein du centre Magellan médico-chirurgical digestif du CHU de Bordeaux.

Arrivé à un tournant de son histoire et de son développement, PelviCare vise maintenant à élargir ses activités de recherche, de formation, de diffusion des savoirs à l’ensemble de la chirurgie digestive du centre de référence Magellan, du CHU de Bordeaux en recentrant ses activités sur les pathologies digestives oncologiques.
Hôpital de dernière génération, ce centre offre aux patients une prise en charge performante et des traitements adaptés en associant, sur un site unique, les compétences médicales et chirurgicales en rapport avec l’oncologie digestive.

Avec une nouvelle appellation OncoCare, le projet intégrera les 3 unités chirurgicales spécialisées : chirurgie colorectale (CR), chirurgie hépatobiliaire et pancréatique (HPB) et chirurgie œsogastrique (OE), dans l’objectif d’améliorer la prise en charge et la qualité de vie des patients atteints de cancers digestifs :

  • Cancer du côlon et du rectum métastatique ou non
  • Tumeurs primitives du foie et des voies biliaires
  • Cancer du pancréas
  • Cancer de l’estomac et de l’œsophage

L’ambition d’OncoCare est de partager à l’échelle nationale et internationale son expertise grâce à l’accès à la formation, aux nouvelles techniques chirurgicales, aux innovations thérapeutiques et au développement de la recherche clinique.

OncoCare bénéficie du soutien de ses mécènes : abmedica, Johnson & Johnson et Medtronic. 

Missions

Missions

Le projet a pour objectif de devenir un pôle d’excellence au niveau national et international dans le domaine de la prise en charge chirurgicale oncologique digestive, et s’est fixé 4 grandes missions :

 

  1. Le soin :

Les experts d’OncoCare sont moteurs dans la recherche et les progrès relatifs à la prise en charge des patients atteints de cancers digestifs. OncoCare cherche à faire évoluer les standards de soin pour :

  • Améliorer la survie et la qualité de vie des patients
    • Améliorer l’accueil et l’information des patients 
      – Réalisation de films expliquant des techniques ou des parcours de soins
      – Travailler avec les associations de patients
  • Individualiser les soins en proposant des stratégies thérapeutiques « à la carte »
  • Améliorer le parcours de soins dans les cancers digestifs
    – Parcours effectifs : colorectal, PANCRERAS et œsophage
    – Développer la télémédecine
  • Optimisation de la collaboration médico-chirurgicale au sein du centre Magellan
    – oncologues digestifs et endocriniens et radiothérapeutes via les RCP oncologiques et RENATEN

 

  1. La recherche :
  • Faciliter l’accès à des protocoles de recherche clinique de phases I et II
    – Optimisation de la collaboration avec les oncologues digestifs du centre Magellan
  • Implication forte dans la recherche clinique via les PHRC en étant promoteur d’essai et en augmentant nos collaborations avec d’autres centres d’excellence
  • Faciliter la recherche institutionnelle du personnel soignant
  • Implication des équipes dans la recherche fondamentale
    – Signature biologique de la réponse des cancers du rectum à la radio chimiothérapie néoadjuvante
    – Recherche protéomique dans le cholangiocarcinome et le cancer du pancréas
    – Cellules circulantes et carcinogénèse dans le cancer de l’estomac
  • Développer la visibilité internationale des différentes thématiques (CR, HPB et OE) en valorisant les résultats obtenus au travers de publications et la participation à des congrès

 

  1. L’innovation :

OncoCare a pour objectif de faciliter l’accès aux innovations technologiques majeures en participant à leur développement, à leur validation et à leur diffusion (reconstruction 3D, chirurgie robotique, reconstruction tissulaire, banque de collections biologiques…) :

  • Innovation dans les outils diagnostic
    – Imagerie fonctionnelle
    – Endoscopie et radiologie interventionnelle
  • Innovation dans l’ingénierie tissulaire
  • Valorisation des données clinico-biologiques
    – Création de registres nationaux
    – Banques de tissus (cancers du rectum, cholangiocarcinome)
  • Innovation dans les stratégies médico-chirurgicales

 

  1. L’éducation :

OncoCare est un centre national et international de formation d’excellence dans la prise en charge des cancers digestifs.

  • Rendre accessible les innovations techniques et stratégiques en matière de chirurgie digestive oncologique et favoriser les échanges entre équipes expertes
  • Comprendre le standard et les variations des techniques opératoires en chirurgie oncologique CR, HPB, et OE et savoir appréhender les principales difficultés techniques
    – Masterclass sur 3 jours avec 1 journée spécifique par spécialité associant live surgery et séances interactives avec partage d’expertise
    – Clinical immersion permettant l’accueil de 1 ou 2 chirurgiens comme observateurs pour un stage dans une des unités spécifiques chirurgicales d’1 à 2 semaines
    – Création d’une HPB academy

Pilotage

Comment fonctionne le projet ?

 

Direction scientifique

CHU de Bordeaux / université de Bordeaux

  • Pr. Laurence CHICHE, chirurgienne hépatobiliaire et pancréatique
  • Pr. Caroline GRONNIER, chirurgienne oeso-gastrique
  • Pr. Christophe LAURENT, chirurgien hépatobiliaire et pancréatique
  • Pr. Eric RULLIER, chirurgien colorectal

 

Equipe du projet

CHU de Bordeaux

  • Dr Jean-Philippe ADAM, chirurgien hépatobiliaire et pancréatique
  • Dr Bertrand CELERIER, chirurgien colorectal
  • Dr Damien BOURIEZ, chirurgien oeso gastrique
  • Dr Mathieu MARTENOT, chirurgien colorectal

 

Chargées de mission

  • Virginie NIEL
  • Amandine LEGENDRE
  • Sylvie TRESSON

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